Sarcoidosis

Betegség tünetei

Gyakran tünetmentes, köhögés, fulladás, fáradékonyság, fogyás, láz, izületi fájdalom, bőrelváltozás (erythema nodosum: vörös, fájdalmas foltok a bőrön), szemgyulladás (mely fényérzékenységet és homályos látást okozhat).

Betegség leírása

Főként fiatal felnőtteken jelentkező betegség. Valami, eddig nem ismert okból gyulladásos kaszkádrendszer aktiválódik a szervezetben és gyulladásos granulomák (csomók) jönnek létre, több szervben, leggyakrabban a tüdőkapuban elhelyezkedő nyirokcsomókban és a tüdőkben. Attól függően, hogy a szervezet mely részét érinti, változatos tünetek alakulhatnak ki.
A tüdőkapuban található nyirokcsomók megnagyobbodhatnak, és ezek jellegzetes röntgeneltérést okoznak. A tüdőállományában is képződhetnek gyulladásos csomók, melyek növekedhetnek, egymással összeolvadhatnak, hörgőszűkület és lépesméztüdő kialakulásához vezethetnek. A lépesméztüdő egy heges, rugalmatlan, tágulásra képtelen tüdő, mely általában légzési elégtelenséget okoz.

Bőr-sarcoidosis a betegek kb. 15-20 %-ában alakul ki. Főként subcutan csomók (testszerte borsónyi csomók) és erythema nodosum, általában a lábszárak feszítő (elülső részén), ritkában a combokon vagy a felső végtagokon jelentkező fájdalmas, vörös foltok formájában.

A Boeck sarcoidosis ezeken túl, ritkábban változatos szemészeti, idegrendszeri, szív, izom, máj, vese és csonteltéréseket okozhat.

• Szemgyulladás
• Bőrelváltozás
• Ízületi fájdalom
• Láz
• Fogyás
• Fáradékonyság
• Fulladás
• Köhögés

• Tuberculin próba
• Légzésfunkciós vizsgálat
• Szövettani vizsgálat
• CT vizsgálat
• Röntgen

Mellkas röntgen illetve mellkas CT (computer tomographia) által láthatók a tüdőelváltozások és a megnagyobbodott mellkasi nyirokcsomók, de ezekből mintavétel javasolt (a mintavétel történhet tüdőtükrözéssel vagy mellkassebészeti úton), hogy szövettani vizsgálattal igazolhassuk a betegség fennállását. Ha van bőrelváltozás vagy tapintható megnagyobbodott nyirokcsomó (például a nyakon), innen is vehető minta. A légzésfunkciós vizsgálatok nem biztos, hogy mutatnak kórosat. Érdekes, hogy a betegség kapcsán a tuberculin próba (Mantoux próba) általában negatívvá válik. Számtalan tüdőbetegség tud hasonló légúti tüneteket okozni, a szem, az izületi és a bőrelváltozások, amennyiben jelen vannak, sarcoidosis gyanúját vetik fel. A röntgeneltérésektől függően tüdődaganatra, lymphomára, tüdőfibrosisra, tüdőgyulladásra, TBC-re is gondolhatunk, éppen ezért nagyon fontos a szövettani vizsgálat céljából a mintavétel.